序言:
曾以透瘀疗法在临床上治疗了数位经现代医学认为非经手术方可的膝关节患者，经治疗后而获得良好的效果，特此报告如下：
具体的施治过程如下：
检查：
应用透瘀疗法而化解组织压逼的原理，故首须得先寻求出患者的远、近端阻滞所在。以检查槌为主工具，临床经验中，内膝炎症阻滞多在大腿内侧半膜样肌、半腱样肌和内收头肌、股四头肌和缝匠肌处。而外膝炎症阻滞多在股二头肌长头、股二头肌短头和股前肌群的股直肌、股四头肌外头和阔肌膜张肌! 当对一般常发阻滞区有概念后，即可缩短检查时间和更明确治疗部位以及达到最佳效果。依据中医传统理论“通则不痛，痛则不通”的原理，以检查槌用适当的力度敲打常发阻滞区，通常有阻滞处即所谓医理认为瘀血停滞而阻碍气血运行之处，气血不通畅之处依中医传统的发现都会产生炎症，有炎症自然有疼痛的感觉，所以为了更确定阻滞所在，可健患侧对比感觉：即健患侧用同一力度敲击，对比痛感的差异。一般健侧不会有太剧烈的痛感，如健侧亦有同样痛感，检查者则需注意力度是否恰当，部位是否一致，还有病人对痛感的敏感度，承受力和心理作用。如排除了以上种种因素，则可怀疑健侧或许有未发病或已发病的炎症；可进一步向患者资询！
除了健、患侧痛感对比，亦可在患肢肌群痛感检查，即在患侧找到了疼痛处，即在疼痛处周围亦用上法如法检查；一般会发现到疼痛感差异甚大，可以此定位！
施治：
明确局部的炎症痛区，和远、近端的阻滞区后，可适当用刮、推、按、拍法等，施法之力度可因人而定，须以受治者能接受为度，其间可随情调换医技。一般上未透瘀前，正施术部位处出现红潮状，患者亦会随着施术过程，感觉疼痛逐渐加剧，此时医者可适当放缓手法和力度，因病患在同样力度施治下疼痛却渐加剧。表示瘀血将透之际，随着继续施治，阻滞处会呈现瘀点，瘀斑透现出肌表外，此时受治者多可感觉除了有肌表自然瘀痛感外，深层却有另一番舒适感。
亦有一部份受治者在施术过程，未有瘀状外现而只有红潮状，可暂且观察治后反应，有时瘀状可在数小时后出现，但临床上亦有发现虽未有瘀状外现而施治后病患处获得改善者。
一般上，一次施治时间不定，阻滞的深浅度，部位大小，病程长短，体质壮弱，年龄长幼和患者的耐受力等因素都和施治时间，疗程长、短有关，而每次最好在四至五日复治；因外现的瘀状虽未消散，但深层未外透的阻滞可因代谢放缓而逐渐重聚阻滞，故大多患者在四，五日后觉炎症部开始不适。这时虽之前外透之瘀状未散，但必须加紧治疗，而已透之瘀状同常需二至三个星期才大体消散，故需预先叮咛受治者免令其引起恐慌！为了加强活血化瘀效果，可配合应用外搽活血类配剂和随症内服强筋壮骨，活血化瘀类药物。
对于一些特别顽固的膝关节炎，除了注重在远、近端的施治外，亦可应用透瘀疗法于炎症处，和酌情应用针刺，针炙，火针，拔罐，放血和针刀疗法以求达到更佳疗效!
原理：
中医学的理论精髓在于整体治疗和全面兼顾，笔者在过去膝关节炎中，多采用经验穴位和局部阿是穴治疗；近期都可达到舒缓的效果，但观察远期的效果不理想，病势不稳定，后来经一番考虑肢体解剖学的结构之相联关系和血运关系；再从健患侧对比，发现患肢远，近端和健肢的远，近端对比有异常的疼痛感，当时联想到民间有一些传统疗法如刮痧，拔罐，拍打，鞭疗，刀疗等法都以治疗出有瘀状外现方达医效！循从中医“通则不痛，痛则不通”的原理了解，于是从传统疗法又加上新的观点，经施治后效果非常显著。
随着经验累积，亦整理出一些阻滞常见区，尽管如此，如从笔者于二零零一年在福建省中医药研究促进会第五次学术交流会内发表《浅谈透瘀疗法对机体的影响》；文章中提到肌腱因阻滞而引起肿胀，而逼使肌腔狭窄而相互压逼导致引起炎症产生的原理，表明了任何一条肌腱的阻滞造成的组织肿胀都可引起整体压逼造成炎症产生的综合反应。
另外，发炎的肌腱可形成本身张力增加，加上生物力学的关系，使附著于骨的远端肌腱发生炎症。由于刚好于骨骼处，所以一般多误认为骨骼疾患（当然亦有真正骨疾患者），所以要求检查中全面进行健患侧的对比是非常重要的，以避免受主观的干扰而影响治疗的进度！
再以解剖生理学而言，有阻滞的肌群，会造成血运受阻，而使许多微小血管因长期血运不利而造成局部供血不足，长期会使滋养骨骼的养份缺乏而形成了骨质破坏！
过去许多临床研究，运用血管移植注入术进行治疗股骨颈坏死的成功例数颇多，而笔者亦以通过血管移植治疗腕舟骨坏死的研究通过硕士论文之毕业；故而联想到以通过化解局部阻滞，加强血运和供血充足使破坏的软骨再生的原理；临床上成功的使接受治疗者成功脱离手术治疗而仍获得改善甚至痊愈者。
体会：
i. 针灸学内很重视的天应穴的产生，如从笔者所掸述的阻滞原理相契，那从生理解剖学的关系论述，那就可脱离了针灸学许多令人感觉抽象感，而更好病机理解上更加发挥了临床效用。在此亦必须重点注明：天应穴不应只注意患者主诉痛区附近的压痛点；更应注意远区的压痛点，应在一并治疗下产生最佳疗效！
ii. 现代医学常言骨质疏松，破坏，不可只从老化论理解，还应加强对化解阻滞造成的血运问题和骨质细胞再生进行深一层的研究和探讨！
笔者再临床上应用化解组织的阻滞而促进血运以使血供正常的原理， 成功使在接受治疗者在无手术治疗下得到康复，但毕竟例数太少，且其间一些患者为加强疗效亦必须加用针刺，灸治，针灸，放血，针刀等疗法配合。在治疗过程中，患者都必须承受一定的身心痛苦，而且多受到中、西同业的误解而面对种种毁谤致使部份患者放弃治疗。由此，如能研究通过先进科技能准确探测出阻滞所在处和应用更先进疗法施治，这将对医学必有一番创举和突破，造福人群；愿以众方共勉之!
在民间流传着许多传统医技如刀疗、拍打、鞭疗、括痧等法，皆以达到透出瘀状作为治疗手段，然而这些颇具特色的医法，常显现出令人意想不到的效果。笔者通过亲身实践与参考过许多医学文献和现代医学的观点，阐述出一些见解。并希望经过略述，能唤起现代医学对传统医学具科学性的的治疗重视与见解，更希望能结合现代医械以替代传统古老的医法和进一步治疗技术的提升和改进，并发现膝关节（半月板）软骨破坏者望以此法达到免除手术的效果。文中有提出一些新的观点与过去传统医学和现代医学的见解颇有出入，因学识有限，望同道不吝指正。
曾以透瘀疗法在临床上治疗了数位经现代医学认为非经手术方可的膝关节患者，经治疗后而获得良好的效果，特此报告如下：
具体的施治过程如下：
检查：
应用透瘀疗法而化解组织压逼的原理，故首须得先寻求出患者的远、近端阻滞所在。以检查槌为主工具，临床经验中，内膝炎症阻滞多在大腿内侧半膜样肌、半腱样肌和内收头肌、股四头肌和缝匠肌处。而外膝炎症阻滞多在股二头肌长头、股二头肌短头和股前肌群的股直肌、股四头肌外头和阔肌膜张肌! 当对一般常发阻滞区有概念后，即可缩短检查时间和更明确治疗部位以及达到最佳效果。依据中医传统理论“通则不痛，痛则不通”的原理，以检查槌用适当的力度敲打常发阻滞区，通常有阻滞处即所谓医理认为瘀血停滞而阻碍气血运行之处，气血不通畅之处依中医传统的发现都会产生炎症，有炎症自然有疼痛的感觉，所以为了更确定阻滞所在，可健患侧对比感觉：即健患侧用同一力度敲击，对比痛感的差异。一般健侧不会有太剧烈的痛感，如健侧亦有同样痛感，检查者则需注意力度是否恰当，部位是否一致，还有病人对痛感的敏感度，承受力和心理作用。如排除了以上种种因素，则可怀疑健侧或许有未发病或已发病的炎症；可进一步向患者资询！
除了健、患侧痛感对比，亦可在患肢肌群痛感检查，即在患侧找到了疼痛处，即在疼痛处周围亦用上法如法检查；一般会发现到疼痛感差异甚大，可以此定位！
施治：
明确局部的炎症痛区，和远、近端的阻滞区后，可适当用刮、推、按、拍法等，施法之力度可因人而定，须以受治者能接受为度，其间可随情调换医技。一般上未透瘀前，正施术部位处出现红潮状，患者亦会随着施术过程，感觉疼痛逐渐加剧，此时医者可适当放缓手法和力度，因病患在同样力度施治下疼痛却渐加剧。表示瘀血将透之际，随着继续施治，阻滞处会呈现瘀点，瘀斑透现出肌表外，此时受治者多可感觉除了有肌表自然瘀痛感外，深层却有另一番舒适感。
亦有一部份受治者在施术过程，未有瘀状外现而只有红潮状，可暂且观察治后反应，有时瘀状可在数小时后出现，但临床上亦有发现虽未有瘀状外现而施治后病患处获得改善者。
一般上，一次施治时间不定，阻滞的深浅度，部位大小，病程长短，体质壮弱，年龄长幼和患者的耐受力等因素都和施治时间，疗程长、短有关，而每次最好在四至五日复治；因外现的瘀状虽未消散，但深层未外透的阻滞可因代谢放缓而逐渐重聚阻滞，故大多患者在四，五日后觉炎症部开始不适。这时虽之前外透之瘀状未散，但必须加紧治疗，而已透之瘀状同常需二至三个星期才大体消散，故需预先叮咛受治者免令其引起恐慌！为了加强活血化瘀效果，可配合应用外搽活血类配剂和随症内服强筋壮骨，活血化瘀类药物。
对于一些特别顽固的膝关节炎，除了注重在远、近端的施治外，亦可应用透瘀疗法于炎症处，和酌情应用针刺，针炙，火针，拔罐，放血和针刀疗法以求达到更佳疗效!
原理：
中医学的理论精髓在于整体治疗和全面兼顾，笔者在过去膝关节炎中，多采用经验穴位和局部阿是穴治疗；近期都可达到舒缓的效果，但观察远期的效果不理想，病势不稳定，后来经一番考虑肢体解剖学的结构之相联关系和血运关系；再从健患侧对比，发现患肢远，近端和健肢的远，近端对比有异常的疼痛感，当时联想到民间有一些传统疗法如刮痧，拔罐，拍打，鞭疗，刀疗等法都以治疗出有瘀状外现方达医效！循从中医“通则不痛，痛则不通”的原理了解，于是从传统疗法又加上新的观点，经施治后效果非常显著。
随着经验累积，亦整理出一些阻滞常见区，尽管如此，如从笔者于二零零一年在福建省中医药研究促进会第五次学术交流会内发表《浅谈透瘀疗法对机体的影响》；文章中提到肌腱因阻滞而引起肿胀，而逼使肌腔狭窄而相互压逼导致引起炎症产生的原理，表明了任何一条肌腱的阻滞造成的组织肿胀都可引起整体压逼造成炎症产生的综合反应。
另外，发炎的肌腱可形成本身张力增加，加上生物力学的关系，使附著于骨的远端肌腱发生炎症。由于刚好于骨骼处，所以一般多误认为骨骼疾患（当然亦有真正骨疾患者），所以要求检查中全面进行健患侧的对比是非常重要的，以避免受主观的干扰而影响治疗的进度！
再以解剖生理学而言，有阻滞的肌群，会造成血运受阻，而使许多微小血管因长期血运不利而造成局部供血不足，长期会使滋养骨骼的养份缺乏而形成了骨质破坏！
过去许多临床研究，运用血管移植注入术进行治疗股骨颈坏死的成功例数颇多，而笔者亦以通过血管移植治疗腕舟骨坏死的研究通过硕士论文之毕业；故而联想到以通过化解局部阻滞，加强血运和供血充足使破坏的软骨再生的原理；临床上成功的使接受治疗者成功脱离手术治疗而仍获得改善甚至痊愈者。
体会：
i. 针灸学内很重视的天应穴的产生，如从笔者所掸述的阻滞原理相契，那从生理解剖学的关系论述，那就可脱离了针灸学许多令人感觉抽象感，而更好病机理解上更加发挥了临床效用。在此亦必须重点注明：天应穴不应只注意患者主诉痛区附近的压痛点；更应注意远区的压痛点，应在一并治疗下产生最佳疗效！
ii. 现代医学常言骨质疏松，破坏，不可只从老化论理解，还应加强对化解阻滞造成的血运问题和骨质细胞再生进行深一层的研究和探讨！
笔者再临床上应用化解组织的阻滞而促进血运以使血供正常的原理， 成功使在接受治疗者在无手术治疗下得到康复，但毕竟例数太少，且其间一些患者为加强疗效亦必须加用针刺，灸治，针灸，放血，针刀等疗法配合。在治疗过程中，患者都必须承受一定的身心痛苦，而且多受到中、西同业的误解而面对种种毁谤致使部份患者放弃治疗。由此，如能研究通过先进科技能准确探测出阻滞所在处和应用更先进疗法施治，这将对医学必有一番创举和突破，造福人群；愿以众方共勉之!
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